מניעת ערבוב תרופות רופא על ידי דיווח עליהם
מניעת ערבוב תרופות רופא על ידי דיווח עליהם
Anonim

התורמים השכיחים ביותר לטעויות תרופתיות ולאירועי תרופות שליליות במשרדי טיפול ראשוני עסוקים הם בעיות תקשורת וחוסר ידע, על פי מחקר על אב-טיפוס מבוסס אינטרנט על טעויות תרופתיות ומערכת דיווח על תופעות לוואי של תרופות.

מחקר על השימוש ב-MEADERS (מערכת דיווח על שגיאות תרופתיות ודיווח על תופעות לוואי של תרופות), שפותח על ידי חוקרים ממכון Regenstrief ומבית הספר לרפואה של אוניברסיטת אינדיאנה בראשות Atif Zafar, MD, מופיע בגיליון נובמבר/דצמבר 2010 של Annals of Family תרופה.

"עלינו כרופאים יש אחריות לקבל החלטות טובות ולתרגם את ההחלטות הללו לטיפול בטוח ויעיל. אם אנחנו עושים טעות אנחנו צריכים ללמוד מהטעות ולמנוע את הישנותה. מצאנו שמערכת הדיווח הזו מהדור הראשון היא פופולרית עם רופאים ואחרים במשרדיהם, למרות לחצי זמן ותרבות שאינה תומכת בהודאה בטעויות", אמר וויליאם מ. טירני, MD, נשיא ומנכ"ל מכון רגנסטריף. ד"ר טירני, שהוא גם דיקן עמית למחקר יעילות קלינית בבית הספר לרפואה של IU, הוא מפתח שותף של MEADERS והוא המחבר הבכיר של המחקר Annals of Family Medicine.

טיפול ראשוני עירוני, פרברי וכפרי בקליפורניה, קונטיקט, אורגון וטקסס השתמשו ב-MEADERS במשך 10 שבועות, והגישו 507 דוחות על אירועים חסויים. הזמן הממוצע שהושקע בדיווח על אירוע היה קצת יותר מארבע דקות. שבעים אחוז מהדיווחים כללו טעויות תרופתיות בלבד. רק שני אחוזים כללו גם טעויות תרופתיות וגם תופעות לוואי של תרופות.

"המחקר שלנו יצר את מה שהוא כיום מסד הנתונים הגדול ביותר של טעויות תרופתיות בטיפול ראשוני", אמר ד"ר טירני. "זה לימד אותנו שיעורים רבים בעולם האמיתי שאנו מיישמים על מערכת הדיווח של הדור הבא שנמצאת כעת בפיתוח. זה גם הסביר את הפרקטיקות של בעיות בהן נתקלים הרופאים, המרפאות והמטופלים בשימוש בטוח ויעיל בתרופות. רק על ידי גילוי כאלה האם ניתן לטפל בבעיות כדי למנוע אירועים עתידיים. MEADERS אפשרו אמצעי בטוח ומאובטח שבאמצעותו הנוהלים יכולים לדווח על בעיות כאלה".

תרופות המשמשות עבור לב וכלי דם, מערכת העצבים המרכזית (כולל משככי כאבים), מחלות אנדוקריניות (בעיקר סוכרת) ואנטיביוטיקה היו קשורות לרוב לאירועים שדווחו ב-MEADERS.

טעויות הטיפול התרופתי חולקו באופן שווה בין הזמנת תרופות, יישום צווי מרשם, טעויות של חולים שקיבלו את התרופות וטעויות תיעוד. לא נגרם נזק בשני שליש מהחולים, נזק מתועד ב-11 אחוז, ושום דבר לא הוזכר עבור 20 אחוז.

"הוכחנו שזה אפשרי לפרוס מערכת מבוססת-אינטרנט לדיווח על אירועים תרופתיים, שהקלינאים והצוות יכולים להבין ולהשתמש בפרקטיקות עמוסות של טיפול ראשוני. האתגר האמיתי הוא להוכיח שדיווח על אירועים הוא בר-קיימא ושהנתונים מדיווח על אירועים יכולים לשמש באופן מתמשך כדי לזהות ולתקן בעיות מערכות כדי להפחית שגיאות תרופתיות, תופעות לוואי של תרופות, אשפוזים בבתי חולים ונזק לחולים", אמר ד"ר טירני.

פופולרי על ידי נושא