הסיכון לפתח סרטן המושרה בקרינה מטומוגרפיה ממוחשבת (CT) עשוי להיות נמוך מכפי שחשבו בעבר, על פי מחקר שהוצג היום במפגש השנתי של האגודה הרדיולוגית של צפון אמריקה (RSNA).
"קרינה מהדמיה רפואית זכתה לתשומת לב עצומה בשנים האחרונות", אמר עאבד מיר, מועמד ל-MD באוניברסיטת סטנפורד בפאלו אלטו, קליפורניה. "זהו אחד המחקרים הראשונים שעוקבים אחר ניצול CT באוכלוסייה כה גדולה.."
החוקרים ערכו מחקר רטרוספקטיבי תוך שימוש בטענות Medicare מ-1998 עד 2005 כדי לנתח את התפלגות סריקות ה-CT, לקבוע את החשיפה לקרינה מייננת הקשורה לבדיקות ולהעריך את הסיכון הקשור לסרטן באוכלוסייה של מבוגרים.
"המחקר התמקד באוכלוסיית Medicare הקשישה, שמקבלת את הכמות הגבוהה ביותר של קרינה לנפש", אמר מיר. "ניתחנו יותר מ-10 מיליון רשומות ממאגר התביעות של Medicare."
הנתונים נחקרו בשתי קבוצות, כולל 5, 267, 230 רשומות מ-1998 עד 2001 ו-5, 555, 345 רשומות מ-2002 עד 2005. עבור כל קבוצה, החוקרים ניתחו את המספר והסוגים של סריקות CT שכל מטופל קיבל. לקבוע את אחוז החולים שנחשפו למינוני קרינה "נמוכים" של 50 מיליזיוורט (mSv) עד 100mSv ומינוני קרינה "גבוהים", העולה על 100mSv. לאחר מכן הם השתמשו במודלים סטנדרטיים של סיכון לסרטן כדי להעריך את מספר סוגי הסרטן שנגרמו.
סריקות CT של הראש היו הבדיקות הנפוצות ביותר, המייצגות 25 אחוז מהקבוצה הראשונה ו-30 אחוז מהקבוצה השנייה. עם זאת, CT בטן סיפק את החלק הגדול ביותר של קרינה, והיווה כ-40% מסך החשיפה לקרינה בכל קבוצה. הדמיה של האגן והחזה ייצגה את מקור הקרינה השני והשלישי בגודלו.
מ-1998 עד 2001, 42 אחוז מהחולים עברו סריקות CT. מ-2002 עד 2005, 49 אחוז מהחולים עברו סריקות CT. אחוז החולים שנחשפו למינוני קרינה הן בטווח הנמוך והן בטווח הגבוה הוכפל בערך מהקבוצה הראשונה לקבוצה השנייה. החוקרים מצאו שזה תואם את השימוש הגובר ב-CT מהיר באבחון וניהול של מטופלים.
מקרי הסרטן הקשורים לקרינה מייננת מ-CT נאמדו ב-0.02% ו-0.04% משתי הקבוצות, בהתאמה.
"הממצאים שלנו מצביעים על סיכון נמוך משמעותית לפתח סרטן מ-CT בהשוואה להערכות קודמות של 1.5% עד 2.0% מהאוכלוסייה", אמר מחבר שותף סקוט אטלס, ד"ר, ראש תחום נוירורדיולוגיה במרכז הרפואי של אוניברסיטת סטנפורד. "ללא קשר, ההסתמכות הגוברת על סריקות CT מדגישה את החשיבות של ניטור ניצול CT והשלכותיו."
